呼吸与危重症医学二科

呼吸与危重症医学二科是集医疗、教学、科研、预防、健康管理为一体的呼吸系统疾病综合诊疗单元，经过多年的人才积累，科室拥有雄厚的综合实力。科室开放床位50张，设有专用的睡眠呼吸监测床位。科室医疗团队共8人：主任医师2名，副主任医师3名，主治医师1名，住院医师2名，其中硕士2名。护理团队有14人：副主任护师一人，主管护师4人，护师9人。

呼吸与危重症医学二科开展了支气管镜下组织活检、肺泡灌洗、TBLB、EBUS--TBNA等诊疗技术，CT引导下经皮肺穿刺活检术，内科胸腔镜诊疗技术，胸腔置管术，肺功能检查，睡眠监测和压力滴定，彩超引导下外周淋巴结活检术等诊疗项目。与介入科合作开展了支气管动脉栓塞术、支架植入术。

2017年，呼吸与危重症医学二科与北京朝阳医院呼吸科合作，多次派出科室医护人员前往北京朝阳医院完成短期和长期学习。联合朝阳医院开展远程会诊、远程教学和疑难病例讨论，邀请朝阳医院多位专家到科室授课、培训、查房，出诊。2019年，合作成立了“北京朝阳医院（张家口）呼吸疾病诊疗中心”北京朝阳医院专家长期在我院从事日常工作，定时出门诊、查房、组织学习和疑难病例讨论，进行呼吸介入等诊疗技术操作。

慢性气道疾病：率先在市内开展慢性气道疾病的吸入治疗；率先在市内开展无创通气在慢性呼吸衰竭患者中的应用。目前执行慢性支气管炎，支气管哮喘，慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心脏病，慢性呼吸衰竭的院内院外连续管理，对所有患者进行分级治疗。为众多患者提供了早期筛查、病情评估、规范治疗、长期随诊和持续管理，从而提高了患者的生活质量，改善了患者的肺功能下降程度，取得了良好的临床效果和患者认可度。

肺血管疾病：15年前开展了市内首例“肺栓塞”溶栓技术，为患者挽救了生命。目前科室设有静脉血栓-肺栓塞（DVT-PTE）专业组，按照第十届“国际肺血管研讨会”提出的院内“静脉血栓栓塞症”防治管理体系标准，对住院患者进行血栓风险和出血风险评估；开展对患者进行高危因素评估、可能性评估和严重程度评估；开展不同人群药物和/或物理预防策略；开展肺栓塞的溶栓治疗和抗凝治疗；和介入科、胸外科合作开展肺栓塞的介入与手术治疗。降低了院内DVT-PTE的发生率，提高的肺栓塞的救治成功率。

肺部疾病介入诊疗：从2003年开展呼吸内镜检查，目前科室有7位医生可熟练操作气管镜。在北京朝阳医院介入专家的指导下，科室目前开展了经支气管镜黏膜活检、组织活检、肺泡灌洗术、经支气管针吸活检和镜下超声活检术等，开展了胸腔镜下胸膜活检术。科室和CT室合作开展了经皮肺穿刺活检术；和超声科合作开展外周淋巴结穿刺活检术；和介入科合作开展气道支架置入术和支气管动脉栓塞术、气管食管瘘封堵术等。

睡眠疾病：睡眠呼吸暂停（打呼噜）是一种常见病，但这类疾病被人们认识得晚。患有睡眠呼吸暂停（打呼噜）的患者由于睡眠中空气不能顺利进入肺部，可导致睡眠中低氧血症，进一步引起高血压、糖尿病、心律失常、心肌梗死、脑梗死等，严重时可在睡眠中猝死。科室20年前就在市内开展睡眠呼吸暂停疾病的诊治，目前拥有先进的监测设备和治疗方案，已经为众多患者发现并解决了这类“隐性杀手”，让患者脱离了睡眠危险。

肺小结节管理：肺癌目前是我国发病率第一、死亡率第一的恶性肿瘤。肺癌的前身多源自肺小结节，体检发现肺部小结节已经成为困扰人们的一个大问题。早期微小肺癌术后5年生存率接近100%，而发展到Ⅲ期肺癌5年生存率仅20%。为此，科室于2013年成立肺结节专业管理小组。对肺小结节患者根据结节的大小、形态、密度、数量等特点和患者的情况进行分类、分层管理和治疗指导。